Vol.5, No 1, 1998 pp. 33 - 36
UDC: 616.64
PREMALIGNANT LESIONS OF URINARY BLADDER MUCOSAE
Ljubinka Veličković, Dragan Dimov, Čedo Kutlešić, Vuka Katić, Desanka Tasić, Goran Marjanović
Institute of Pathology, Department of Hematology, Faculty of Medicine, University of Niš, Serbia, Yugoslavia

Summary. Premalignant lesions of mucosae urinary bladder are flat, noninvasive lesions of urothelium such as atypical hyperplasia/dysplasia and nonpapillary carcinoma in situ (CIS). The aim of this study was to identify association between premalignant lesions and subsequent invasive carcinoma. The study includes 60 patients with diagnosed noninvasive superficial and invasive bladder tumors. Our examination suggested that atypical hyperplasia/dysplasia and in situ carcinoma were more frequent in the higher grade and pathologic staging. In our material we had three patients with this concomitant lesions. Essential events in evaluation bladder urothelial carcinoma is grading, pathological staging and identification of premalignant lesions of mucosae urinary bladder. The authors suggest that the identification of patients with urothelial CIS and atypical hyperplasia/dysplasia  is a particularly important event, representing the locus minoris resistentiae for the development of invasive bladder cancer.
Key words: Atypical hyperplasia/dysplasia, carcinoma in situ, mucosa urinary bladder

PREMALIGNE LEZIJE SLUZOKOŽE MOKRAĆNE BEŠIKE

Premaligne lezije sluzokože mokraćne bešike su ravne, neinvazivne promene u urotelu kao što su atipična hiperplazija/displazija i nepapilarni karcinom in situ. Cilj ovog rada je bio utvrđivanje povezanosti između premalignih lezija sluzokože mokraćne bešike i invazivnog karcinoma. Analizirano je 60 pacijenata sa papilarnim tranzicioćelijskim neinvazivnim i invazivnim karcinomom mokraćne bešike. Ovo ispitivanje je potvrdilo veću učestalost atipične hiperplazije/displazije i karcinoma in situ kod pacijenata sa većim histološkim gradusom i dubljom infiltrcijom zida mokraćne bešike, tj. većim patološkim stadijumom. Istovremenu pojavu ovih premalignih promena registrovali smo u tri pacijenta. Autori zaključuju da je esencijalni proces u evaluaciji pacijenta sa karcinomom mokraćne bešike, pored određivanja histološkog gradusa i patološkog stadijuma, i utvrđivanje premalignih promena sluzokože mokraćne bešike u okolini malignih tumora. Prepoznavanjem ovih lezija utvrđujemo mesto smanjene rezistencije iz koga se može razviti invazivni karcinom a što može uticati na prognozu i terapeutski pristup kod tih pacijenata.
Ključne reči: Atipična hiperplazija-displazija, karcinom in situ, sluzokoža mokraćne bešike