Vol.5, No 1, 1998 pp. 1 - 5
UDC: 616.12/.14
THE DILEMMA OF RENAL FAILURE DUE TO HYPERTENSION
Pietro Zucchelli, Alessandro Zuccala
Malpighi Department of Nephrology, Policlinico S. Orsola-Malpighi,
Bologna, Italy
Summary. The data provided by the End-Stage Renal Disease
(ESRD) Registries documenting a progressive and striking increment
over the years of the Hypertension-related ESRD incidence and prevalence
support the classic statement that the kidney may be a victim of hypertension.
Long-lasting hypertension may induce ESRD in a few patients throught hypertensive
nephrosclerosis, particulary in African-Americans. In many cases of progressive
renal disease associated to essential hypertension, particularly in elderly
Caucasians, atheromatous renovascular disease via renal artery stenosis
and/or cholesterol microembolization represent an important cause of ESRD.
Key words: Hypertensive nephrosclerosis, renal artery stenosis,
cholesterol microembolization
DILEMA O ODNOSU BUBREŽNE
INSUFICIJENCIJE I HIPERTENZIJE
Podaci izneti u Registru terminalne hronične bubrežne insuficijencije (HBI)
pokazuju progresivni i značajan porast u toku više godina incidencije i
prevalencije terminalne HBI u vezi sa hipertenzijom, što ide u prilog klasičnog
shvatanja da je bubreg žrtva hipertenzije. Dugotrajna hipertenzija može
da dovede do terminalne HBI u nekih bolesnika, dovodeći do hipertenzivne
nefroskleroze, naročito u amerikanaca afričkog porekla. U velikom broju
slučajeva progresivne bubrežne bolesti povezane sa esencijalnom hipertenzijom,
naročito u starih osoba bele rase, uzrok terminalne HBI je ateromatozna
renovaskularna bolest sa stenozom renalne arterije i/ili mikroembolizacijom
iz holesterolskih plakova
Ključne reči: Hipertenzivna nefroskleroza, stenoza renalne arterije,
holesterolska mikroembolizacija
