Vol.4, No 1, 1997 pp. 3 - 11
UC 616.073
EVALUATION OF RENAL FUNCTION BY RADIONUCLIDE METHODS
Momčilo Bogićević, Vladisav Stefanović
Department of Nuclear Medicine, and Institute of Nephrology, Faculty of Medicine, University of Niš,Yugoslavia 
Summary. To point out the current role of nuclear medicine methods in nephrology and urology, biodistribution of commonly used radiopharmaceuticals, as well as techniques and clinical indications for their use are presented. Radionuclide methods assess both renal function and morphology. Considering mechanisms of renal handling of rediopharmaceuticals, the glomerular filtration rate is estimated by  99mTc-DTPA, while 131I-hippuran is applied for measuring of the renal plasma flow and tubular function. Measurement of absolute clearances of these radiopharmaceuticals provides quantitative information concerning overall renal function, whereas dynamic renal scintigraphy yields relative individual kidney function. The functional information given by radionuclide methods, their noninvasive nature and the low radiation burden to the patient make them favorable for both diagnostic and monitoring tools of various renal diseases.
Key words: Radiopharmaceuticals, radionuclide methods, renal disease, nephrology, urology
PROCENA BUBREŽNE FUNKCIJE RADIONUKLIDNIM METODAMA
Kratak sadržaj. Sa ciljem da se istakne značaj radionuklidnih metoda u nefrologiji i urologiji dat je pregled osnovnih principa njihovog izvodjenja, informacija koje pružaju i indikacija za primenu. Korišćenje radiofarmaka se zasniva na njihovom afinitetu za vezivanje u bubregu, ili specifičnom mehanizmu izlučivanja iz bubrega. Vezivanje 99mTc-DMSA u bubregu omogućuje morfološko ispitivanje metodom statičke scintigrafije. Radiofarmaci sa brzim izlučivanjem se koriste za procenu funkcije bubrega. 131J-hipuran se pretežno eliminiše mehanizmom tubulske sekrecije i koristi se za ispitivanje ove funkcije, a zbog velike bubrežne ekstrakcije i za procenu renalnog protoka plazme. Skoro isključiva eliminacija 99mTc-DTPA putem glomerulske filtracije omogućuje merenje ove funkcije. Vrednosti klirensa 131J-hipurana i 99mTc-DTPA predstavljaju kvantitativne parametre odgovarajućih funkcija bubrega. Dinamskom scintigrafijom bubrega dobijaju se kompjuterizovani radiorenogrami za semikvantitativnu procenu perfuzije, funkcije parenhima i ekskretorne funkcije bubrega, dok dekonvolucijska obrada podataka daje i kvantitativne funkcijske parametre. Pojedinačna funkcija bubrega se izračunava iz vrednosti preuzimanja radiofarmaka u bubregu. Kvantitativno odredjivanje funkcije svakog bubrega posebno, neinvazivnost i mala apsorbovana doza zračenja čine radionuklidne metode pogodnim za primenu u dijagnozi i praćenju toka mnogih bubrežnih bolesti.
Ključne reči: Radiofarmaci, radionuklidne metode, bubrežne bolesti, nefrologija, urologija