Vol.13, No 3, 2006 pp. 152 - 157
UC 616.37:616.127-005.8
STRESS HYPERGLYCEMIA IN ACUTE MYOCARDIAL
INFARCTION
Goran Koraćević, Sladjana Petrović, Miloje Tomašević, Svetlana Apostolović,
Miodrag Damjanović
Department for Cardiovascular Diseases, Clinical Center, Niš, Serbia
E-mail: korach@bankerinter.net
Summary. Stress hyperglycemia represents increased blood glucose
level that is result of activation of neurohormonal processes in organism
exposed to stress. The aim of the paper is to analyze literature data on
prognostic implications of admission hyperglycaemia in patients with acute
myocardial infarction (AMI). Retrospective study included 543 patients
with AMI hospitalised in Department for cardiovascular diseases in Niš,
in period 2000-2005. The most logical explanation for connection of stress
hyperglycemia and mortality is probably this: larger infarctions result
in more pronounced sympathetic nervous system activation and catecholamine
secretion. That leads to higher glycemia, on one hand, and higher mortality,
on the other. In conclusion, both the medical literature and our own data
suggest the quoad vitam prognostic value of hyperglycemia in AMI. Age,
heart rate on admission and infarct size statistically significantly correlated
with hyperglycemia and a trend for statistically significance was found
for higher blood glucose values in women.
Key words: Acute myocardial
infarction, stress hyperglycemia, prognosis
STRES HIPERGLIKEMIJA U AKUTNOM INFARKTU
MIOKARDA
Kratak sadržaj: Stres hiperglikemija predstavlja povišnu koncentraciju
glukoze u krvi, što je rezultat aktivacije neurohormonalnih procesa organizma
izloženog stresu. Cilj rada je da analizuje podatke iz literature o prognostičkim
implikacijama hiperglikemije pri prijemu pacijenata sa akutnim infarktom
miokarda (AIM). Retrospektivna studija je uključila 543 bolesnika sa AIM,
hospitalizovana u Klinici za kardiovaskularne bolesti u Nišu, u periodu
od 2000-2005.g. Najlogičnije objašnjenje za povezanost hiperglikemije i
mortaliteta je verovatno sledeće: veći infarkti uzrokuju izraženiju aktivaciju
simpatičkog nervnog sistema i sekreciju kateholamina. To dovodi do povčenja
glikemije - sa jedne strane i do većeg mortaliteta, sa druge. U zaključku,
medicinska literatura i naši podaci sugerišu quoad vitam prognostičku vrednost
hiperglikemije u AIM. Starost, frekvenca srca pri prijemu i veličina infarkta
signifikantno korelišu sa hiperglikemijom, a trend ka statističkoj značajnosti
je nađen za više vrednosti glikemije u žena.
Ključne reči: akutni infarkt
miokarda, stres hiperglikemija, prognoza
