Vol.12, No 3, 2005 pp. 150 - 153
UC 616.36:613.83
CHRONIC INTRAVENOUS HEROIN ABUSE: IMPACT ON THE LIVER
Goran Ilić, Radovan Karadžić, Lidija Kostić-Banović, Jovan Stojanović
Institute for Forensic Medicine, University of Niš, Serbia and Montenegro

Summary.  Intravenous (i.v.) heroin intake leads to significant morphological changes in the liver tissue (vesicular changes, fat changes, chronic hepatitis, cirrhosis). The intensity of these changes increases with duration of heroin usage. Direct hepatoxic effects of heroin are vesicular changes in hepatocytes, fat changes are the result of chronic influence of alcohol, whereas the rest of the morphological lesions to the liver are the result of the interaction of heroin, viral infection and alcohol. We analyzed a total of 50 autopsies, 40 from the group of i.v. heroin users and 10 from the control group (dead bodies of young and healthy people with mechanical injuries that did not affect the liver). For ease of analysis, all autopsy cases of i.v. heroin abuse were divided into 4 groups according to the duration of intravenous heroin intake: 2 years, between 2 and 5 years, between 5 and 10 years, and longer than 10 years.
Key words: Heroin, liver, intravenous intake, morphological lesions

UTICAJ HRONIČNE INTRAVENSKE ZLOUPOTREBE HEROINA NA JETRU
Kratak sadržaj: Intravensko unošenje heroina dovodi do značajnih morfoloških promena na tkivu jetre (vezikularne promene, masne promene, hronični hepatitis, ciroza), pri čemu je intenzitet ovih promena veći, što je duži vremenski period u kojem je zloupotrebljavan heroin.
Direktni hepatotoksični efekti heroina su vezikularne promene na hepatocitima, masne promene su posledica hroničnog dejstva alkohola, dok su ostale utvrđene morfološke lezije jetre nastale u interakciji dejstava heroina, virusnih infekcija i alkohola.
Studija je obuhvatila analizu 50 autopsija i to 40 iz grupe intravenskih heroinomana, a 10 obdukcija je predstavljalo kontrolnu grupu (leševi mladih i zdravih osoba smrtno stradalih zbog mehaničkih trauma koje nisu zahvatile jetru). Radi lakšeg proučavanja svi obdukcijski slučajevi intravenskih heroinomana grupisani su po dužini vremenskog perioda intravenskog unošenja heroina u 4 grupe: sa stažom do 2 godine, između 2 i 5 godina, između 5 i 10 godina i sa stažom dužim od 10 godina.
Ključne reči: Heroin, jetra, intravenska aplikacija, morfološka oštećenja