Vol.11, No 3, 2004 pp. 113 - 117
UC 615.273+577.11:616.348-089
THE EFFECTS OF TOPICAL FIBRIN GLUE AND
EPIDERMAL GROWTH FACTOR (EGF)
ON THE COLON ANASTOMOSIS HEALING PROCESS –
A COMPARATIVE EXPERIMENTAL STUDY
Goran Stanojević, Vojin Savić, Lidija Djordjević,
Zoran Stanojković, Miroslav Stojanović, Dejan Janjić
Clinical Center, Niš, Serbia and Montenegro
Summary. In this experimental study on small animals (Wistar) we
evaluated the effectiveness of local protection methods (application of
fibrin glue) and combined fibrin glue and EGF on colon anastomosis healing
- prevention of dehiscence. Ninety experimental animals, with segmental
left colonic resection in general anesthesia, were divided into 3 groups,
each of 30 animals. In the control group, termino-terminal anastomosis
with single-layer alternate suture was performed after segmental resection.
In the second and third group, anastomosis protection was performed with
extraluminal application of fibrin glue (coating) and combined fibrin glue
and EGF. In the postoperative course of 21 days, 3 control animals died
(10%) due to acute diffuse peritonitis caused by anastomosis dehiscence,
in the group with combined fibrin glue and EGF 1 animal died (3.3%), while
in the group with extraluminally applied fibrin glue only, all animals
survived. The results demonstrate that local protective measures in colonic
anastomosis yield better results; fibrin glue application and combined
fibrin glue and EGF demonstrated similar results.
Key words: Colonic anastomosis, fibrin glue, EGF
EFEKTI LOKALNE APLIKACIJE FIBRINSKOG LEPKA
I EPIDERMALNOG FAKTORA RASTA NA PROCES ZARASTANJA ANASTOMOZA KOLONA – KOMPARATIVNO
EKSPERIMENTALNA STUDIJA
Kratak sadržaj: U ovoj eksperimentalnoj studiji sa malim životinjama
(Wister pacovima) vršena je procena vrednosti primene lokalnih protektivnih
metoda u obliku aplikacije fibrinskog lepka i kombinovane primene fibrinskog
lepka i EGF na ishod zarastanja anastomoza kolona - prevencija dehiscencije.
90 eksperimentalnih životinja kod kojih je u opštoj anesteziji vršena segmentalna
resekcija levog kolona podeljeno je u tri grupe od po 30 životinja. U kontrolnoj
grupi posle segmentalne resekcije urađena je termino-terminalna anastomoza
jednoslojnim naizmenicnim šavom. U drugoj i trećoj grupi, na isti način
operisanih životinja, zaštita anastomoza vršena je ekstraluminalnom primenom
(oblaganjem) fibrinskog lepka i kombinovanom primenom fibrinskog lepka
i EGF. U postoperativnom toku u kome su životinje praćene 21 dan u kontrolnoj
grupi uginulo je 3 (10%) životinja zbog akutnog difuznog peritonitisa,
čiji je uzrok bio dehiscencija anastomoze, u grupi sa kombinovanom primenom
fibrinskog lepka i EGF 1 (3,3%), dok su u grupi sa ekstraluminalno aplikovanim
samo fibrinskim lepkom sve životinje preživele.
Rezultati ovog eksperimenta pokazali su da se primena lokalnih protektivnih
mera kod izvođenja anastomoza na kolonu mogu ostvariti bolji rezultati
pri čemu su metode aplikacije fibrinskog lepka i kombinovane primene fibrinskog
lepka i EGF pokazale slicne rezultate.
Ključne reči: Anastomoze kolona, fibrinski lepak, EGF