Vol. 10, No 1, 2003 pp. 41 - 46
UC 616.895.7/.8:615.851
SPECIFIC DETAILS OF THE THERAPIST'S ENGAGEMENT
IN GROUP PSYCHOTHERAPY OF SCHIZOPHRENIC AND PARANOID PATIENTS
Snežana Manojlović, Julijana Nikolić-Popović
Clinic for Psychiatry, Faculty of Medicine, Niš, Serbia
E-mail: ttomas@EUnet.yu
Summary. Group therapist forms the psychotherapeutic group by selection
of group members, structures the therapeutic situation by influencing the
characteristics of the group culture, and defines the objectives. Activity
and responsibility of a therapist for the therapeutic process is greater
in group psychotherapy of psychotic patients. The consequences of different
pathological processes (schizophrenic and paranoid) for the group psychotherapeutic
process are visible in the specific requirements which each group puts
in front of the therapist. Precise determination and comparison of therapeutic
modifications (determined by the structure of therapeutic interventions)
represent the main topic of this paper. The research has included five
small groups of schizophrenic (40 patients altogether) and five small groups
of paranoid patients (48 patients in total). The engagement of the group
therapist has been determined by the scale of therapist's interventions
(Cook and Kipnis,1986). Comparison of therapist's interventions in groups
of schizophrenic and paranoid patients in the first measurement points
to a statistically considerable difference in relation to seeking of information,
and instructions, provision of information and therapist's interruption.
In the second measurement, despite the change of frequency of therapist's
interventions within groups themselves, the differences in therapist's
interventions between the groups of paranoid and schizophrenic patients
noted in the first measurement are still present. Different pathological
processes (schizophrenic and paranoid) endanger or disable the testing
of reality with their specific mechanisms and dynamics. The therapist must
accept and respect these particularities which is partly shown in the way
he/she leads the group.
Key words: Therapist intervention, group psychotherapy,
schizophrenia, paranoid
SPECIFIČNOSTI TERAPIJSKOG ANGAŽMANA
U GRUPNOJ PSIHOTERAPIJI SHIZOFRENIH I PARANOIDNIH
PACIJENATA
Kratak sadržaj: Grupni terapeut formira psihoterapijsku grupu selekcijom
članova grupe, strukturiše terapijsku situaciju utičući na karakteristike
grupne kulture i definiše ciljeve. Aktivnost i odgovornost terapeuta za
terapijski proces veća je u grupnoj psihoterapiji psihotičnih pacijenata.
Posledice različitih patoloških procesa (shizofrenog i paranoidnog) na
grupno psihoterapijski proces vidljive su i kao specifični zahtevi koje
svaka grupa stavlja pred terapeuta Preciziranje i upoređivanje terapijskih
modifikacija (određeno strukturom terapijskih intervencija) predstavlja
predmet ovog rada. Istraživanjem je obuhvaćeno pet Malih grupa shizofrenih
(ukupno 40 pacijenata) i pet Malih grupa paranoidnih pacijenata (ukupno
48 pacijenata). Angažman grupnog terapeuta određivan je Skalom terapeutovih
intervencija (Cook i Kipnis). Upoređivanjem terapijskih intervencija u
grupama shizofrenih i paranoidnih pacijenata u prvom merenju ukazuje na
statistički značajnu razliku u odnosu na traženje informacija, instrukcije,
davanje informacija i terapeutove upadice (zastupljenije u grupama shizofrenih).
U drugom merenju, i pored promene zastupljenosti terapijskih intervencija
unutar grupa, između grupa paranoidnih i shizofrenih održavaju se razlike
u terapijskim intervencijama nađene u prvom merenju. Različiti patološki
procesi (shizofreni i paranoidni) svojim specifičnim mehanizmima i dinamikom
narušavaju testiranje realnosti. Terapeut mora da uvažava ove specifičnosti
što se delom pokazuje i u načinu na koji vodi grupu.
Ključne reči: Terapijske intervencije, grupna psihoterapija,
shizofrenija, paranoidnost